Obolele vene vam odstranimo v spinalni anesteziji (injekcija v predelu hrbtenjače) ali v splošni anesteziji. Vlogo odstranjenih ven bodo po operaciji prevzele preostale kožne vene in globoke vene.
Največjo povrhnjo veno na spodnji okončini (vena saphena magna) odstranimo tako, da naredimo približno 3 – 5 cm velik rez v področju dimelj in podobno velik rez v področju gležnja ali na goleni. Veno prikažemo, jo podvežemo in v njo vstavimo kovinsko ali plastično sondo (stripper). Med izvlečenjem sonde se vena naguba kot harmonika, stranske veje se odtrgajo, vena pa je odstranjena. Pri zelo zavitem poteku varic, po predhodnih vnetjih in po sklerozacijah je potrebno napraviti več zarez, da lahko odstranimo obolelo žilo.
Drugo večjo žilo na goleni (veno sapheno parvo), ki poteka od kolenske kotanje do zunanjega gležnja, odstranimo na isti način, le da je kožni rez v kolenski kotanji in ob zunanjem gležnju.
Stranske veje in manjše varice odstranjujemo s posebnim inštrumentom skozi manjše kožne reze, ki so včasih dolgi le nekaj milimetrov.
V kolikor zaklopke v venah, ki povezujejo povrhnje in globoke vene (perforantne vene) ne tesnijo, jih na različne načine podvežemo. Pri močno spremenjeni koži včasih uporabimo kamero, ki nam omogoči, da napravimo kožni rez daleč od obolelega področja kože. Taka operacija je tehnično bolj zahtevna in zato poteka dalj časa.
Po posegu nogo povijemo z elastičnim povojem, kar zmanjša krvavitev.
Pri posegih z radiofrekvenčno sondo velike ali male vene safene ne odstranimo. Žile od znotraj zapiramo tako, da uporabimo kontrolirano energijo radiofrekvenčne sonde. Pristop v veno je isti kot pri klasični operaciji, le da je taka operacija manj invazivna, okrevanje pa hitrejše z boljšim kozmetičnim učinkom.
Pri večjih posegih na krčnih žilah hospitalizacija običajno traja en dan. Po posegu je pacient hospitaliziran, naslednji dan pa, v kolikor je operacija potekala brez posebnosti, pacienta odpustimo domov z navodili. Pri manjših posegih v lokalni anesteziji je pacient iz bolnišnice običajno odpuščen po 6 – 12 urah.
Po operativnem posegu je potrebno operirano okončino povijati ali nositi elastične nogavice od dva do štiri tedne odvisno od opravljenega posega. Popolno okrevanje je običajno pričakovati v četrtem tednu, ko je pacient sposoben živeti enako kot pred posegom.
